角化牙齦是牙齒或植牙周圍很重要的保護植體的軟組織,植牙周圍缺乏角化牙齦會使得清潔保養變得困難,導致牙菌斑的堆積,進而造成植體周圍的發炎,導致可能的植體失敗。因此植牙的評估除了注意齒槽骨是否足夠之外,也要檢視角化牙齦是否存在。
角化牙齦的移植有兩種方式,一種是取用上顎內側的結締組織(屬於角化牙齦),另一種是使用人工合成材料,縫合固定於植體周圍。兩種方式各有優缺點,醫師會視情況做適當的術式選擇。
根據學者們研究,有牙周病且未治療的患者,比起沒有牙周病的人來說,在15年內有高達12倍的機率會失去牙齒1。因為牙周病細菌破壞了牙齒周邊的支持組織,如同水土流失一般,嚴重時牙齒失去支撐就會無法咀嚼,進而影響營養的攝取而危害身體健康。在美觀方面,牙齦的退縮、甚至缺牙,在社交、職場上經常造成不良的影響。
除此之外,牙周病細菌更會通過血液循環,直接地影響身體其他器宮,例如心血管疾病、糖尿病、孕婦早產,以及增加感染肺炎的機會2。
牙周病治療首重消除致病菌,牙齦裡外的牙菌斑、牙結石及壞死的組織都應儘可能移除。要做到這一點,除了醫師使用專門器械深入牙周囊袋內清除菌斑、結石,病人本身的口腔衛生學習更是治療成功不可或缺的關鍵。當牙齒及牙根表面恢復乾淨後,牙齦的發炎便會有所改善。然而針對牙周已破壞較嚴重的牙齒,醫師會評估進行牙周手術,更加徹底地去除更深部的牙周病細菌,並在適當的條件,置入人工骨粉使失去的骨頭再長回來。
在積極治療之後,三至六個月定期回診是非常重要的,因為若治療後口腔清潔狀況又開始故態復萌,新的牙菌斑與牙結石的堆積都很有可能重新再對牙周組織造成破壞,所以定期保養、認真潔牙,才能真正維持牙周治療的療效。
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