口腔顎面外科

口腔顎面外科,是牙科的一個專業分科,顧名思義是專門診治口腔,顎骨與顏面區域疾病的專科,必須具備醫學與牙醫學的專業知識與訓練才能執行業務,目前已是衛生署所認定的專科醫師之一,許多民眾對於本科仍很陌生,透過以下的簡介,希望能協助您對口腔顎面外科的了解。

 

本科口腔及鄰近組織的舌頰疾病、功能障礙及美觀問題,工作內容包含各類大小手術、術前評估、術後照顧,其他非手術性的治療方式及與其他專科合作之團隊治療 。診治項目有一般拔牙、阻生牙與贅生牙手術、其他之牙齒與齒槽骨手術、贋復前手術、顎顏面外傷、頭頸部感染、良性腫瘤、囊腫、口腔黏膜病變、惡性腫瘤、唾液腺疾病、顱顏面疼痛、顳顎關節疾病、顎面矯正手術、唇裂、顎顏面重建、牙齒移植或再植、植牙手術、頭頸部顯重建微手術等。

認識阻生齒

美國口腔顎面外科 智齒圖

常見問題

不拔智齒會有甚麼風險?

智齒為人類萌發的最後一顆牙,由於口腔空間有限,常常會出現長的位置或方向不正確等情形。長歪的智齒一旦推擠鄰牙,可能會出現疼痛現象,加上日常清潔易有死角,若不及早拔除,會導致發炎引發牙齦腫脹、蜂窩性組織炎、蛀牙、牙周病,甚至會使鄰近牙齒受損、造成感染進而形成囊腫。

拔智齒會不會痛?

在口腔手術前醫師都會幫病患上局部的麻藥,所以術中並不會感到疼痛,只會感覺到牙齒被觸碰、擠壓的感覺。若是術中仍感覺到痛,都可以請醫師幫忙加麻藥,千萬不要忍耐喔!

拔智齒前我需要準備甚麼?

由於每個人智齒生長位置、方向都不同,可先至本診所預約評估,並拍攝電腦斷層(360度3D電腦斷層),經專業的醫師為您仔細評估後會有專人替您安排手術日期。

阻生齒全口環景X光及局部X光示意圖

沃德牙醫網站 智齒PANO圖片1
沃德牙醫網站 智齒PA圖片1
拔智齒會有甚麼風險嗎?

將分「上顎智齒」、「下顎智齒」此兩種以下現象:

 

【上顎智齒】

由於上顎智齒位置通常較高、離上顎鼻竇較近,若是在拔除的過程中鼻竇不小心被打開了(口竇相通),往後就會出現「喝水從鼻子裡流出」的現象。
解決方式:輕微口竇相通時,醫師會在傷口中放入膠原蛋白促進傷口癒合,病患只需乖乖配合醫囑並好好休息、定期回診即可;較嚴重口竇相通時,將會由口腔顎面外科專科進行處理。

 

【下顎智齒】

下顎齒槽周圍有兩條神經,分別為「舌神經」與「下顎齒槽神經」。因下顎智齒的牙根距離這兩條神經很近,術中神經一旦外露就會造成舌頭或嘴唇麻痺,但是這兩條為「感覺神經」所以並不會影響吃飯及說話。
解決方式:些微受損的神經是會隨時間自行慢慢修復的,也可以補充高劑量維他命B群,大部分都會在不知不覺中就復原了。所以其實不需要擔心的。

拔完智齒會痛嗎?

做完任何手術在麻醉退後傷口多少會有不適感,尤其是術後一周內。

只要按時吃藥並確實並遵照醫師及助理教導的衛教事項,疼痛都會慢慢緩解。

術後我該如何照顧傷口?

請照以下步驟處理傷口:

 

–  術後緊咬紗布一小時,拿掉紗布後有輕微滲血屬正常現象。

–  口水及血水都要吞進去,不要做吸跟吐的動作,更不能用吸管及大力漱口。

–  自手術結束時起72小時內勤冰敷(每次冰敷20分鐘休息5分鐘),72小時以候開始溫熱敷(使用暖暖包也可)。

–  術後一周內盡量不要安排劇烈性運動不要吃太燙、生食、辛辣等刺激性食物,應以溫、涼食物為主。

–  維持縫線乾淨並按時回診,縫線將於術後一週至兩週拆線。

 

若發生流血不止請立即撥打診所值班電話,我們將有專人為您服務。

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